שם מלא
מספר טלפון
דוא"ל
נושא
תוכן ההודעה (אופציונאלי)
תאריך הטיפול
זמן הטיפול
שם
מייל
בקשה מיוחדת
תודה על הזמנתך. לתשומת לבך יישלח אישור הזמנה סופי לכתובת הדוא"ל שסיפקת ב-24 השעות הקרובות.
נא לוודא שכתובת המייל בהזמנה הוזנה בצורה תקינה
מדיניות ביטולים: כל תור שיבוטל בהתראה של פחות מ-24 שעות יחויב במלואו.